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罗红霉素分散片的科普

发布时间： 2024-10-23

罗红霉素分散片是一种常用的抗生素药物，以下是对其详细的科普介绍：

一、基本信息

  • 药品名称：罗红霉素分散片
  • 药品类型：工伤医保乙类双跨、抗生素类
  • 化学名称：9—{O—[(2-甲氧基乙氧基)-甲基]肟}红霉素
  • 分子式：C41H76N2O15
  • 分子量：837.03
  • 性状：白色或类白色片

二、适应症

罗红霉素分散片主要用于治疗由敏感菌株引起的多种感染，包括：

  • 上呼吸道感染
  • 下呼吸道感染
  • 耳鼻喉感染
  • 生殖器感染（淋球菌感染除外）
  • 皮肤软组织感染

此外，它还可用于治疗支原体肺炎、沙眼衣原体感染及军团病等。

三、用法用量

  • 成人用量：每日2次，每次0.15克（即3片，每片50毫克），或遵医嘱。
  • 儿童用量：根据体重调整剂量，12~23公斤的儿童每日2次，每次50毫克；24~40公斤的儿童每日2次，每次0.1克；婴幼儿按每次每公斤体重2.5~5毫克计算，每日2次，或遵医嘱。

罗红霉素分散片可直接吞服或口服，也可将药物放入适量温开水中待分散均匀后再口服。

四、不良反应

罗红霉素分散片的主要不良反应为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，但发生率明显低于红霉素。偶见皮疹、皮肤瘙痒、头昏、头痛、肝功能异常（ALT及AST升高）、外周血细胞下降等。

五、禁忌与注意事项

  • 禁忌：对罗红霉素分散片、红霉素或其他大环内酯类药物过敏者禁用。禁忌与麦角胺、二氢麦角胺配伍。

  • 注意事项：

    • 肝功能不全者慎用，严重肝硬化者的半衰期延长至正常水平2倍以上，如确实需要使用，应调整剂量。
    • 轻度肾功能不全者不需作剂量调整，严重肾功能不全者给药时间延长一倍。
    • 孕妇及哺乳期妇女慎用，虽然低于0.05%的给药量排入母乳，对婴儿影响不大，但仍需考虑是否中止授乳。
    • 食物对药物的吸收有影响，进食后服药会减少吸收，与牛奶同服可增加吸收。
    • 服用本品后可影响驾驶及机械操作能力。
    • 药物不要放在孩童可触及的地方。
    • 废弃药品的包装不应随意丢弃。

六、药物相互作用

罗红霉素分散片与红霉素存在交叉耐药性，不可与麦角胺、二氢麦角胺、溴隐亭、特非那定、酮康唑及西沙必利配伍。对氨茶碱的代谢影响小，对卡马西平、华法林、雷尼替丁及其他制酸药基本无影响。

七、药理作用

罗红霉素分散片为半合成的14元环大环内酯类抗生素，抗菌谱与抗菌作用基本上与红霉素相仿。其可透过细菌细胞膜，在接近供体（“P”位）与细菌核糖体的50S亚基成可逆性结合，阻断了转移核糖核酸（t-RNA）结合至“P”位上，同时也阻断了多肽链自受位（“A”位）至“P”位的转移，从而抑制细菌蛋白质的合成，起到抑菌作用。在高浓度时，它还具有杀菌作用。

综上所述，罗红霉素分散片是一种广泛应用于临床的抗生素药物，具有广泛的抗菌谱和较好的抗菌效果。然而，在使用时需要注意其用法用量、不良反应以及禁忌和注意事项等，以确保用药的安全和有效性。如有任何疑问或不适，请及时就医并咨询专业医生的意见。