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营口市人民医院疼痛科开展“腰交感神经节射频毁损术”，靶向治疗下肢疼痛成效显著

发布时间： 2024-07-12

腰交感神经节毁损术是一种相对安全的微创手术，可以治疗下肢疼痛问题，其通过毁损部分腰交感神经节组织，以阻断缩血管运动纤维和疼痛伤害感受器敏感性纤维的微创介入手术治疗手段。在腰交感神经毁损后，交感神经的兴奋性降低，其支配的血管得以持续扩张，促进下肢侧支循环的建立，使血流增加，进而令下肢皮温升高，达到改善局部血液循环和营养供应、消除异常、缓解疼痛的效果。

近日，营口市人民医院疼痛科成功为一位因双下肢疼痛、麻木、发凉困扰 1 年多的患者实施了腰交感神经节射频消融联合化学毁损术。术后，患者双下肢冷痛、感觉异常等症状均得到明显改善。此例手术属于微创手术，也是我院疼痛科在微创治疗技术方面的一次重大突破，填补了营口地区疼痛科微创介入治疗手术的空白。

患者为男性，71 岁。入院时，其主诉双下肢疼痛、麻木、发凉的症状已持续1 年之久，疼痛剧烈。近日，双下肢疼痛、发凉的症状愈发加重，甚至到了无法站立行走的程度，夜间难以入睡，严重影响了其生活质量。VAS（疼痛）评分：8 分。

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入院后，完善了一系列相关检查，对其病情进行了全面评估，并在征得家属同意后，在疼痛科胡景维主任、吕振江主任的带领下，为患者开展了腰交感神经阻滞诊断性治疗。治疗效果十分显著，患者双下肢疼痛大幅减轻 80%以上，且未出现不良反应。

经诊断治疗，患者症状的显著改善，为整个诊疗团队实施进一步诊疗方案增添了信心，也给患者家属带来了希望。后经充分评估，在 CT 引导下为患者进行腰交感神经射频消融及药物毁损术。

术后，患者的疼痛完全消失，双下肢皮肤温度升高，行走距离显著增加，临床症状改善极为明显，术后 VAS（疼痛）评分：1 分。患者及家属对治疗结果极为满意，并露出了久违的笑容，他们表示未曾想到这样一个小手术竟然能够解决困扰生活的大问题。

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腰交感神经节毁损术的适应症包括：

1.以疼痛为主的疾病：如腰椎管狭窄症、盘源性腰痛、髋膝踝关节骨性关节炎、股骨头缺血性坏死等。

2.下肢血管疾病及伴发的疼痛：例如血栓闭塞性脉管炎、糖尿病周围神经病变、糖尿病足、下肢静脉栓塞、下肢难治性溃疡、下肢雷诺病、多汗症及肢端发绀症等。

3.外伤、手术后下肢疼痛：包括手术、外伤后下肢幻肢痛、灼痛、神经炎、下肢水肿等。

疼痛科的诊疗范围涵盖：

1.头痛：偏头痛、颈源性头痛、外伤后头痛和腰穿后头痛等。

2.神经痛：三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后神经痛、神经病理性疼痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛、幻肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、交感神经相关性疼痛、复杂的局部疼痛综合征等。

3.骨关节痛：腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节炎、足跟痛、颞下颌关节功能紊乱综合征、退行性骨关节炎等。

4.组织疼痛：急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。

5.癌性疼痛：晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛等。

营口市人民医院疼痛科始终秉持着“以患者为中心，用技术除病痛”的服务理念，不断探索和创新前沿医疗技术，致力于为每一位患者提供精准、高效、贴心的医疗服务。我们拥有专业的医疗团队、先进的医疗设备和温馨的就医环境，是您战胜疼痛、重获健康的可靠选择。“告别疼痛，拥抱健康，营口市人民医院疼痛科为您护航！”

来源：营口市人民医院微信公众号