科创中国
问题分诊室
从“开腹”到“开口”——营口市中西医结合医院常规开展腹腔镜肝肿瘤切除术
发布时间： 2024-06-17
体检的时候，你有没有查出来过肝血管瘤？作为最常见的肝原发性良性肿瘤，很多人都没有明显症状，一般都通过超声体检才发现这个“小东西”。要说这“肿瘤”对身体的影响，说大不大 说小不小，虽然是良性肿瘤，但如若遭遇外力碰撞就极易造成肝破裂大出血，危及患者生命。
今年58岁的焦大姐，已经被肝血管瘤困扰了十年，去到哪里都习惯性地捂住上腹部，生怕别人撞到，可无奈这个“小家伙”生长实在缓慢，迟迟达不到手术指征，终于，今年5月份焦大姐来医院复查的时候，发现血管瘤增大明显，于是当即决定手术切除这个伴随了自己十年的“小家伙”。
彻底根治——腹腔镜下肝切除术
肝血管瘤的治疗方式非常多样，包括肝动脉结扎、栓塞冷冻、硬化剂治疗等等，但长期效果最好的还是病灶切除，也是治疗的首选方案。
开放or微创？
焦大姐的肝血管瘤大小约为7cm，属于较大肿瘤，考虑到开放手术切口大、美观度差等一系列因素，普外科结合患者和家属意见，经过细致的术前讨论，最终确定了实行手术要求高、操作精但对患者创伤小、病灶清除干净的腹腔镜下肝左外叶切除术。作为腹部外科最为复杂的手术之一，腹腔镜下肝切除对医生的技术要求极高。原因在于血管瘤血供丰富，术中极易出血，特别是体积大的海绵状血管瘤。肿瘤压迫邻近脏器，局部解剖关系移位，在腔镜下，手术难度更大，一直是基层医院外科的“禁区”。
在制定好详尽的手术计划及周密的术前准备后，初主任带领下的普外科团队在麻醉科、手术室的通力合作下，依靠成熟的腔镜技术和丰富的手术经验，顺利完整地切除病灶，术后患者恢复良好，7天后即康复出院。
“肝切除术是治疗肝脏肿瘤的主要方式。传统的开腹手术创伤较大，不仅恢复更慢、疼痛感更重，还更容易出现腹腔粘连、肠梗阻等并发症，而腹腔镜手术创伤小、术后疼痛轻、进食早、恢复快。”
普外科主任初兆毅介绍，腹腔镜肝切除术与开腹肝切除术对于肝脏病变来说，手术的术式是相同的，手术切除的范围是相同的，所要达到的预期效果是相同的，只是采取的手术方式不同，给患者带来的创伤和疼痛却是相差悬殊。
此次手术的顺利开展，是我院普外科将腹腔镜技术从腹部空腔脏器引入风险更大、难度更高、技术要求更精的实质性脏器的又一次里程碑式的跨越，是我院腹腔镜技术实力的展现，也为肝肿瘤患者的微创救治带来了新的选择和希望。
随着现代精准微创外科技术的发展，营口市中西医结合医院普外科不断学习先进的微创外科理念和技术，并融入自身学科优势，腹腔镜下各项复杂手术逐渐开展。目前已能成熟开展甲状腺良恶性肿瘤微创手术及胆囊、阑尾、疝、腹腔、盆腔、胃肠道良恶性肿瘤的腹腔镜手术。
信息来源：营口市中西医结合医院微信订阅号
Copyright © 2022 中国科学技术协会 版权所有 | 京ICP备16016202号-20
Copyright © 2022 中国科学技术协会 版权所有 | 京ICP备16016202号-20
下载app