妙手仁心-营口经济技术开发区妇婴医院成功治疗一例特殊类型异位妊娠
发布时间: 2024-03-15
近期,营口经济技术开发区妇婴医院接诊了一位特殊的腹痛患者。患者李女士,因停经56天,突发下腹痛1小时来院就诊。腹部彩超提示:宫腔内见3.70*3.88*1.70cm妊娠囊显示,囊内见卵黄囊及胎芽,卵黄囊直径约0.63cm,胎芽大小约1.98cm,并可见原始心管搏动。右侧卵巢可见,左侧附件区见11.17*6.50cm混合回声包块,内见1.88*1.38*1.44cm妊娠囊显示,囊内见卵黄囊及胎芽,卵黄囊直径约0.43cm,胎芽大小约0.98cm,并可见原始心管搏动,左侧卵巢内见1.54*1.10cm囊性结构,界清,透声佳,周边可见环形血流信号。盆腔内见范围约4.77*3.22cm液性暗区。腹部查体:腹肌肌紧张,有压痛、反跳痛,接诊的尹医生考虑到患者剧烈腹痛,结合体格检查和腹部超声检查,诊断为:腹腔内出血,合并宫内妊娠且发育良好。马主任全面细心向患者家属说明病情后,建议急诊手术,以防失血性休克,危及生命。术前予黄体酮保胎治疗,
患者的腹腔打开后,真相大白了。原来李女士患了宫内及宫外复合妊娠,宫外妊娠为卵巢妊娠破裂(特殊类型)。
术中,发现患者腹膜呈紫蓝色,打开腹膜见腹腔内大量积血及血块,清除血块后见完整的绒毛组织并取出,见左侧卵巢表面已破溃且有活动性出血,马效民主任仔细的将卵巢表面皮质修补止血,最终,手术顺利完成,术后经科学规范的治疗以及护理团队细致贴心的护理,术后予继续黄体酮及地区孕酮保胎治疗。输入红细胞悬液4单位,及血浆200ml。李女士很快恢复了饮食,排气排便正常,出院当日复查彩超:宫内妊娠,发育良好。
信息来源:营口经济技术开发区妇婴医院

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