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市三院开展预防艾滋病母婴传播干预服务技术培训

发布时间： 2024-03-15

为提高我院医务人员对艾滋病母婴传播防治工作的业务水平，更好地为艾滋病感染孕产妇提供医疗服务和保健指导，1月17日下午，我院举办了预防艾滋病母婴传播干预服务技术培训。

第三病区主任徐洪斌围绕孕产妇抗病毒治疗方案、安全助产及可能因母婴传播感染艾滋病儿童的风险评估等相关内容进行了讲解。

艾滋病母婴传播途径一般包括宫内感染、产道传染、哺乳传染。为降低HIV母婴传播率，提高婴儿健康水平及婴儿存活率，关注母亲健康，感染HIV的孕妇应及时到正规医疗机构，听从医生建议，将母婴传播风险降至最低。

        一、孕产妇抗病毒治疗方案

1．对于孕期发现艾滋病感染孕产妇，应当立即给予抗病毒治疗。孕产妇抗病毒治疗方案

2．孕前已接受抗病毒治疗的孕产妇，根据病毒载量检测结果进行病毒抑制效果评估。

3．对于孕晚期（孕28周之后）发现的艾滋病感染孕产妇，推荐使用：替诺福韦（ TDF )＋拉米夫定（3TC)/恩曲他滨（ FTC )＋整合酶抑制剂。

       二、安全助产服务

艾滋病感染不作为实施剖宫产的指征，对于孕早、中期已经抗病毒治疗、规律服用药物、没有艾滋病临床症状，或孕晚期病毒裁量<1000cp/ml，或已经临产的孕产妇，不建议施行剖宫产，避免紧急剖宫产。

产前检查和分娩过程中尽量避免可能增加母婴传播危险的损伤性操作，包括会阴侧切、人工破膜、宫内胎儿头皮监测、使用胎头吸引器或产钳助产等。应严密观察并积极处理产程，减少新生儿接触母亲血液、羊水及分泌物的时间和机会。

       三、艾滋病母婴传播风险评估

对所有的艾滋病感染孕产妇及所生婴儿进行母婴传播风险评估，以确定婴儿预防治疗方案。风险评估依据孕产妇抗病毒治疗、实验室检测等情况，将所生婴儿分为高暴露风险婴儿和普通暴露风险婴儿。

       四、儿童艾滋病感染状况监测和随访

对所生婴儿于出生后48小时内、6周和3个月时，分别采集血标本，进行婴儿艾滋病感染早期检测(核酸检测），结果阳性可诊断为HIV感染。早期诊断结果为阴性或未进行早期诊断检测的儿童，应于12月龄时进行HIV抗体筛查，筛查结果阴性者，排除HIV感染；筛查结果阳性者应随访至满18月龄，并再次进行HIV抗体检测，如抗体检测结果仍为阳性，应及时进行补充实验，明确HIV感染状态。

通过此次培训，增加了全院医务人员对预防艾滋病母婴传播干预技术的了解，更深层的领悟了用专业的知识爱护生命、守护健康，并积极将这些知识传播向社会，将爱心传递到每一个角落，让更多的人在做好自我保护的同时，关爱母婴的身心健康及家庭的和谐，阻断艾滋病母婴传播，护航下一代幸福。

来源：营口市第三人民医院