获奖证书编号：2020-HJC-1-13

项目来源：淮安市市级科研资助计划项目重点研发计划（社会发展），编号：

HAS201611

研究方向及内容：OSAHS 发病率越来越高，它的危害及其伴发病糖尿病、高血压、冠心病等也被更多的医生和患者所认识，耳鼻咽喉科和呼吸科等医生也在努力寻找对该病行之有效的治疗方法。目前，该病仍以综合治疗为主，手术具有一定疗效。但是传统 UPPP 术及改良 UPPP 术治疗 OSAHS 远期疗效仅为 40%-80%. 较多研究表明局部及全身多种因素可影响 OSAHS 疗效，如中重度患者多同时合并鼻腔、鼻咽、口咽、舌部等多平面阻塞等，要想提高手术疗效，必须处理多平面梗阻。本研究采用低温等离子辅助改良 UPPP、舌减容加鼻腔扩容术一期手术解决 OSAHS 多平面梗阻，保障围术期安全，提高疗效；研究解决的关键问题：1. 将低温等离子辅助改良 UPPP 术、舌减容加选择性鼻腔扩容手术同期结合开展；2. 通过同期多平面手术解决上气道鼻腔、鼻咽部、口咽部、舌根等处多平面狭窄导致的阻塞性因素，提高 OSAHS 疗效；3. 同时降低和改善 OSAHS 相关合并疾病如高血压、冠心病、糖尿病等发病率及病情严重程度。

创新点：1. 将低温等离子射频消融技术贯穿创新应用于改良腭咽成形术、舌根淋巴切除、舌体打孔及鼻甲减容、腺样体切除等，做到精准切割、微创操作；2. 在 H-UPPP 基础上进行了改良，即对腭咽弓在靠近扁桃体窝上极处用等离子横行离断，上、下段分别缝入扁桃体窝上、下部分，既保护了扁桃体窝，减少创面暴露有利于止血及愈合， 又扩大了咽腔左右径、前后径，同时增加了咽侧壁肌肉的紧张性；3.H-UPPP 术对鼻咽峡部狭窄如何处理未做描述，我们对软腭切口偏向口腔侧缝合扩大鼻咽腔前后径，将软腭倒 “U” 切口外侧缘与腭咽弓、腭舌弓近软腭处向鼻咽外侧壁整形缝合扩大鼻咽腔左右径。4. 鼻中隔偏曲矫正成形改传统的 “ 三线减张 ” 为 “ 两线减张 ” 或局限性矫正成形；部分前端严重偏曲患者改为经鼻小柱切口。5. 更加注重围手术期处理。6. 用中成药 “ 康复新 ” 含漱、口服，减轻疼痛、预防感染及加速创面愈合。7. 将该手术方式应用于 OSAHS 合并有高血压、冠心病、糖尿病等相关疾病的患者，探讨其对相关疾病的辅助疗效及改善情况。

项目相关研究成果共发表相关文章 24 篇（其中 SCI 收录 13 篇）；主编专著 2 ， 副主编 1 部（均负责阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治内容编写），获得专利 2 项； 项目先后获得省、市医学新技术引进奖等多项奖励，多次参加国家级、省级专题会议交流；

该技术项目在本市及国内多家二三级医院进行了广应用，收到了较好的社会效益， 提高了中重度 OSAHS 的治愈率、有效率，减轻患者多次就医的痛苦及花费，提高了患者的生活质量，减轻社会及家庭负担。

获奖成果助推本人先后获评江苏省有突出贡献中青年专家，省 “333 工程 ” 第二层次中青年领军人才，省产业教授（研究生导师类），淮海科技奖科技英才奖，淮安市首席医学专家、首届突出贡献医学专家及科技精英等。

该项目获得第七届淮海科学技术奖一等奖，主要完成人：徐敏、怀德、郑东辉、戴俊、关建、梁勇、李峰、陈志强、俞伟男、尚静，完成单位：淮安市第二人民医院、上海 交通大学附属第六人民医院、南京仁品耳鼻喉专科医院、泗阳县中医院。

来源：淮海科学技术奖委员会办公室