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项目名称：肺 V5 和个体化 CT 测量肿瘤呼吸运动边界优化胸部肿瘤的放射

发布时间： 2024-01-23

获奖证书编号：2016-HJC-1-11

本项目为自选项目。主要研究方向及内容是为了优化适形放疗、调强放疗目前所面临的两个问题：1）正常肺组织的低剂量照射区增大。2）呼吸运动对照射靶区精确性影响增大。故我们在基层医院现有的条件下设计一种可操作的实验方法来尽量的形成个体化的 CTV，以包全肿瘤又减少正常组织的放射损伤。

主要创新点：1）确定 V5 控制在 55% 以下。V5 是放射性肺炎发生的独立预后因素， 其中受照体积可能比受照剂量对放射性肺炎发生的影响更大。V5 控制在 55% 以下是控制放射性肺炎的关键指标。满足 V20 和肺平均剂量的同时，所有病例的 V5 控制在 55% 是可以做到的，除非胸腔内食管两处病变，或者肺肿瘤较大而且多组纵隔淋巴结转移。

2） 发现呼吸运动的不重复性，建立 CT 在吸气、呼气末期测量肿瘤边界的方法。3）固定体模和滑扣技术提高放射治疗排位精确性。

已发表论文 10 篇，其中 SCI 论文 1 篇，中华级论文 2 篇。获得国家专利一项。 社会效益：1）新的定位方法解决呼吸运动的技术，经过实验论证可以使靶区包全肿瘤，并且相对于经典的外放方法，在包全瘤体的情况下，可以减少 ITV，PTV 的体积，减少双肺 V20，Dmean 的量，从而减少正常组织的损伤。联合肺 V5 和个体化 CT 测量肿瘤呼吸运动边界优化胸部肿瘤调强放疗的研究，和常规方法比较有统计学意义。此方法简单易操作，不需要增加设备及人力，可以在基层医院普遍应用。2）新的体位固定技术和参数有效地提高了治疗体位的重复性。该成果在本单位应用的成功极大降低了我科胸部肿瘤的放疗毒性，使得放疗技术在本单位胸部肿瘤治疗中得到了更广泛的应用，有效提高患者生存率及生存质量的同时大大减轻了患者治疗不良反应的负担， 切实降低了患者就医诊疗费用。通过对胸部肿瘤放疗技术广泛应用及深入研究，本科室进一步申报多项市级课题及专利，提高了本单位科教研的水平。3）该成果在我市及各区县医院放疗科中得到很好的应用及推广，该成果的应用有效优化了胸部肿瘤的放疗计划，极大降低了如放射性肺炎等放疗不良反应的发生率，极大提高了区域患者生存质量。

个人在获淮海科技奖一等奖后，激励了科研创新的动力和热情，不断提升自身科研能力和水平，先后获得江苏省医学新技术引进奖二等奖 4 项，获徐州市科技进步奖、徐州市医学新技术引进奖等 6 项，获得国家发明专利 2 项，完成了省、市级课题 2 项。该项目获得第五届淮海科学技术奖一等奖，主要完成人：张旭光、王强、苗慧、徐海亭、陈宏林、耿冲、叶涛、刘亚洲、沈文彬、张文，完成单位：徐州市肿瘤医院。

来源：淮海科学技术奖委员会办公室