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中国式现代化河北场景——河北：深化医保制度改革 缓解群众看病难看病贵

发布时间： 2022-12-09

社会保障体系是人民生活的安全网和社会运行的稳定器，深入贯彻落实党的二十大精神，我省持续深入开展医保制度改革。药品耗材集中带量采购、"预住院"工作试点、异地就医直接结算等多项改革措施走在全国前列，医疗保障网不断织密，进一步提升了群众的获得感、幸福感、安全感。

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不久前，胰岛素专项集中采购在河北落地执行。石家庄市民马先生的用药花费随之有了新变化。

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石家庄市民马先生：现在我每个月用在胰岛素上的药费，比以前节省了一百多块钱，那么全年算下来呢就是将近两千块钱了。

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胰岛素是慢性病用药，很多患者需要终身服用，对他们来说，这是一笔很大的经济支出。自从纳入专项集中采购后，患者能以更少的钱用更好的药，同时减少了医保基金开支。以某胰岛素为例，集采前价格为每支145.3元，集采后降低为每支48.71元；按照每个患者每月平均使用1.5支，集采后一年就能节省1738.62元。

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今年以来，我省以药品集中带量采购为突破口，让群众治同样的病，能够花更少的钱。不久前，由省医保局自行组织的又一批次51个药品集中带量采购公布中选结果。明年1月1日起，这些药品的价格平均下降38.24%，最高降幅达93.86%，进一步缓解了群众用药负担。近年来，我省加快推进药品耗材集采改革并实现常态化，先后集采药品417种、耗材70种，其中药品平均降价62%，耗材平均降价74%，有效缓解了群众看病贵问题。

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省医疗保障局医疗服务管理处处长 郑东花：截至目前，全省医保目录内药品达2860种，基本满足临床治疗需要，让群众在医疗方面少花钱。

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除了在吃药上让群众少花钱，我省还针对患者住院费用较高的问题，在秦皇岛、石家庄和省本级部分医疗机构开展"预住院"费用医保支付试点工作。"预住院"模式下，患者可以先在门诊进行入院前常规及专科检查检验，等有了床位再正式住院。相关检查检验费用，与正式住院后的费用合并，按住院医保待遇进行结算。据测算，实行"预住院"后，患者平均住院天数由9.3天缩短到6.9天，每人减少费用支出近400元。

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省医疗保障局医药服务管理处处长 郑东花：预住院这个形式，既避免了患者等待手术期间的痛苦，也减少了家属陪床的煎熬 ，同时也减轻了床位费、护理费等费用负担。我们将在两个市的试点基础上，进一步在全省推广，促进合理分配医疗资源，更好满足群众看病就医需求。

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让群众"看好病、少花钱"的同时，"少跑腿"也是省医保局的责任目标。作为在全国率先实现省内就医"无异地"的省份，今年我省又将高血压、糖尿病等5个门诊慢特病相关治疗费用，纳入跨省异地就医直接结算范围，并实现了全省全覆盖。在全国率先实现参保人全天24小时随时通过微信小程序进行网上申报、审核、办结，让群众足不出户就能完成医保报销手续。

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省医疗保障局党组书记 局长 赵新喜：大力推行医保经办服务"网上办""掌上办"，打造医保线上购药和配送平台，要持续扩大医保电子凭证应用范围，实现我省参保群众可以刷脸就医、扫码就医，切实做到"医疗保障一生守护"，为实现中国式现代化河北场景贡献医保力量。

来源：河北新闻联播