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对话科学 | 敬畏生命，关注麻醉！

发布时间： 2022-06-20

敬畏生命 关注麻醉

《对话科学》系列网络直播访谈

无我，手术曾经痛苦难耐；

有我，安全无痛得以保障。

⾃2017年起

中国医师协会⿇醉学医师分会（CAA）和

中华医学会⿇醉学分会（CSA）

将每年 3 ⽉的最后⼀周定为

“中国⿇醉周”，

以增强宣传，推进科普，

促进社会公众对⿇醉学科的了解。

No.1

你了解麻醉吗?

在⼤多数百姓的认知⾥，⿇醉医⽣是神秘的，就是⼀群穿着绿⾐服，带着花帽⼦，只露出两只眼睛从来不知道真⾯⽬的幕后⼯作者，可真的是这样吗？

如果没有⿇醉，很难想象⼿术⼑下患者会有多痛；如果没有⿇醉，就没有⼈类⼿术两百年；如果没有⿇醉，就没有快速发展的现代外科。

⿇醉学科作为现代临床医疗的枢纽环节与关键学科，已经引起社会各界⼴泛关注，成为家喻户晓的医疗所需。

麻醉的含义是用药物或其他方法使患者整体或局部暂时失去感觉，以达到无痛的目的进行手术治疗。

No.2

麻醉的历史

1846年10月16日，牙医威廉·莫顿使用气态乙醚，完成了第一例成功的医疗麻醉公开演示，标志着现代麻醉医学时代降临，这一天也因此成为“世界麻醉日”。

人们曾长期将大麻、天仙子、曼陀罗花、野莴苣等植物用于麻醉，因为它们可以使人昏昏欲睡、缓解疼痛以及丧失意识。

1874年英国产科医师辛普森为产妇施行乙醚麻醉，也将氯仿用于分娩镇痛。

在公元2世纪的中国，内科兼外科医生华佗在手术中使用了一种神秘的麻醉药——麻沸散。这是世界上最早的麻醉剂。

20世纪50年代，在临床麻醉学发展的基础上，麻醉的工作范围与领域进一步扩展，麻醉学的基础理论和专业不断充实提高，麻醉操作和专业也得到了进一步发展。

No.3

麻醉的分类

全身麻醉

全身麻醉是指麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌内注射进入人体内，产生中枢神经系统的抑制。临床表现为神志消失、全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛。麻醉对中枢神经系统的抑制是可以调控并且完全可逆的。

全身麻醉时，患者对术中发生的任何事情完全不知晓，全身不适感和痛觉消失。麻醉医生会通过各种设备严密监测生命体征和重要器官的功能，进行精准、细致的调控与管理，从而保障患者的安全。

区域阻滞麻醉

区域阻滞麻醉时，麻醉医生将局部麻醉药阻滞支配手术部位的神经丛，从而抑制手术部位的痛觉，术中病人将保持清醒状态，但不会感觉到疼痛。常见的的区域阻滞麻醉方法是腰麻和硬膜外麻醉，均是在病人后背适当位置进行穿刺注药，适用于下腹部和下肢的手术。比如下肢静脉曲张、膝关节韧带损伤等的手术治疗。但是，区域阻滞麻醉也有其限制，对于凝血功能不好、穿刺部位感染等，应采用全身麻醉为宜。

局部麻醉

局部麻醉主要由患者的主刀医生进行实施，麻醉药将会直接注射到手术部位，例如在切除皮肤表面的小肿物时。局部麻醉的范围只局限在手术部位很小的范围内，镇痛效果可能不完善，患者在手术过程中依然会感到些许疼痛。

 

来源：陕西科协公众号

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