阮梅花 生命健康科技智库 

为应对全球人口老龄化带来的巨大挑战，迫切需要采取全面、协调的全球行动。2019年10月21日，由美国国家医学科学院（U.S. National Academy of Medicine）牵头、7个重要国际机构参与的 “健康长寿全球大挑战（Healthy Longevity Global Grand Challenge）”行动计划启动，该计划包括“全球健康长寿路线图（Global Roadmap for Healthy Longevity）”和“健康长寿全球竞赛（Healthy Longevity Global Competition）”两部分。在开展“健康长寿全球竞赛”的同时，汇聚全球专家智慧制定“长寿健康全球路线图”。该行动计划将持续5年，投资3亿多美元，旨在寻找能拓展人类健康、使老年生活更健康的突破性创新，这将是未来五年内健康老龄化领域的重要行动计划。下面简要介绍该项行动计划提出的背景和主要内容。

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“健康长寿全球大挑战”提出的背景

全球人口老龄化形势严峻。目前，全球有8.5％（6.17亿）的人超过65岁。预计到2050年，这一比例将增加一倍以上，达到16亿。2015-2050年，全球80岁以上的“高龄”人口将从1.26亿增长到4.47亿，增加两倍多。我国人口老龄化形势也非常严峻。2019年8月22日，国家统计局发布报告显示，我国65岁及以上人口比重2018年达到11.9%；60周岁及以上人口24949万人，占总人口的17.9%，未来人口老龄化程度将持续加重。如果不采取积极的行动措施，人口老龄化将在世界范围内带来巨大、深远的不良影响。世界卫生组织（WHO）早在2015年就提出“健康老龄化（healthy aging）”定义为：发展和维持老年人身体机能的过程，使老年生活保持幸福。“世界老龄化与健康报告2015（World report on ageing and health 2015）”调研指出，目前应对人口老龄化的公共卫生学方法基本无效。因此，为实现健康老龄化，需要综合考虑遗传、社会经济、物理环境、行为等因素，需要多部门合作、全面系统的方法，以实现所有人都能获得良好健康（健康平等），使人们在延长寿命的同时，持续保持生产力、创造社会价值。WHO已于2016年开始实施“基于生命过程的健康老龄化的多部门行动：老龄化与健康的全球战略和行动计划”。截止到2018年5月，全球有112个国家建立了老龄化与健康相关联络点；WHO 45%的成员国制定了国家层面的老龄化与健康政策；88个国家实施了反对年龄歧视的国家法律和法规。在人口持续老龄化、WHO已实施了相关计划、各国也开始意识到健康老龄化的重要性和紧迫性的背景下，美国国家医学院认为，现在是支持健康长寿的创新研究与突破的时候。

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“健康长寿全球大挑战”主要的内容

美国国家医学科学院牵头、多个国际机构参与启动的“健康长寿全球大挑战”行动计划，以改善人们随着年龄增长的身体、心理健康和社会福祉。该计划旨在：1）全面应对全球人口老龄化带来的挑战和机遇；2）激发突破性的思想和研究，以扩展人类健康维持时间；3）在全球范围内产生变革性和可扩展的创新；4）建立广泛的支持生态系统，使科学家、工程师、创新者、企业家、卫生领导人、政策制定者和公众共同努力，实现健康长寿目标。其他参与的国际机构有美国国立卫生研究院（NIH）下属的国家老龄研究所（NIA）、新加坡卫生部、英国研究与创新局（UK Research and Innovation）、中国医学科学院、欧洲创新与技术研究院健康知识与创新共同体（EIT-Health）等。该行动计划包括“健康长寿全球竞赛”和“全球健康长寿路线图”两部分。2.1健康长寿全球竞赛目前“健康长寿全球竞赛”已经面向全球40多个国家和地区开放，拥有多个国际合作机构。“健康长寿全球竞赛”共分为3个阶段，分别是：1）催化剂阶段催化剂奖（Catalyst Awards）将奖励大胆的创新思想，这些思想可以通过疾病预防、提高活动能力和人体功能、增加社会联系等方式来扩展人类健康寿命。这一阶段将持续三年，颁发大约450项奖，每项奖励5万美元。催化剂阶段的第一轮将于2020年1月开始，后面两轮奖项分别于2021年和2022年颁发。催化剂阶段的奖项面向全球开放。2）加速器阶段加速器奖（Accelerator Awards）将奖励重大进步和突破，每项奖励50万美元以上。尽管Accelerator Awards面向所有人开放，但Catalyst Awards的获奖者将更容易获得Accelerator Awards的资助。加速器阶段预计将于2021年开始。3）大奖赛阶段（Grand Prize）最终的大奖（Grand Prize）奖励大胆、变革性创新成果，每项奖励500万美元，以提升人类健康寿命。尽管大奖赛向所有人开放，但加速器奖的获奖者将更容易获得大奖。大奖赛阶段预计将于2023年开始。目前，NIA、日本医学研究与发展局（Japan Agency for Medical Research and Development）、欧洲创新与技术研究院（European Institute of Innovation & Technology）、英国研究与创新局、中国医学科学研究院、台湾中央研究院等合作机构都开展了相关宣传，呼吁相关机构和人员参与到“健康长寿全球竞赛”中。2.2全球健康长寿路线图“全球健康长寿路线图”是一项多学科的、独立的国际行动计划，将编制一份综合报告，评估人口老龄化带来的挑战。通过基于证据的建议，该报告将展示如何将人口老龄化挑战转化为全球社会的机会。报告将通过三个领域的工作流提供信息：1）社会、行为和环境推动者；2）医疗保健系统与公共卫生领域；3）科学和技术。以公平为中心，尤其考虑政策和实践、创新、金融和监控指标。该行动计划将汇聚生物学和行为科学、医疗保健、公共卫生、工程、技术、经济和政策领域的领导者，研讨确定改善全世界老年人健康、生产力和生活质量的必要优先领域和方向。该报告预计2020年末发布出版，将由美国国家医学科学院成立的独立国际委员会撰写。委员会的工作由国际监督委员会监督，国际监督委员会由基金会、企业、政府和学术界的领导人组成。可以预见，未来将会出现大量的潜在新药、新疗法、新技术，并实施各类战略，来帮助人类改变衰老的方式，使人类在延长寿命的同时保持健康、保持身体功能和生产力。

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