科创中国
糖尿病肾脏病领域的中医/中西医结合临床优势
发布时间:
2022-08-25
截止日期:2022-12-31
价格 双方协商
地区： 北京市 市辖区 东城区
需求方： 北京***医院
行业领域
生物与新医药技术
需求背景
糖尿病肾病是在长期的糖尿病病史的基础上出现肾脏损伤，糖肾分为一到五期，一般临床上是以三期，四期的时候来医院就诊的多见。在糖尿病肾病发生之前，往往会有糖尿病的眼底损害，出现视物模糊等症状。糖尿病肾病最主要的临床表现就是大量蛋白尿，对于这种蛋白尿，并没有什么特别有效的治疗办法，用一些保护肾脏以及ACEI或者ARB类的药物去减少尿蛋白，注意控制好血糖，血脂，血压，通过这些肾脏病的一体化治疗延缓肾功能的恶化。
需解决的主要技术难题
1、现代医学临床诊治糖尿病肾脏病的进展和瓶颈，中医应在疾
病的哪个（些）阶段介入治疗，能发挥怎样的作用及优势？在DKD
不同阶段中西医结合/融合的最佳策略为何？
2、二甲双胍、ACEI/ARB、钠葡萄糖共转运体-2抑制剂、GLP-1R
激动剂等DKD主要治疗药物，临床存在的不足及副作用，中医介入
治疗是否有优势？中医治疗的核心大法是什么？现代医学治疗DKD
的潜在策略有哪些？这些策略存在的不足以及中西医结合切入点。
期望实现的主要技术目标
1、DM 发展至 DKD 常伴有其他并发症，中西医结合治疗多脏器
损伤的优势及策略
2、DKD 患者乏力、便秘、自汗等症状常难以缓解，中西医结合
的优势，中医核心治法及内在机制
3、伴随生活水平及节奏、疾病谱等变化，DKD 中西医发病机制
新认识，本着“求大同、存小异”原则，中医核心病机概
括。
需求解析
解析单位：“科创中国”中医药产业科技服务团（中华中医药学会） 解析时间：2022-08-25
张维库
中日友好医院
研究员
综合评价
根据多年临床经验，针对糖尿病肾脏病提出“微型癥瘕”的病机学 说，癥瘕指邪气积多成聚，聚而成形，日久成积的病理变化。吕仁和教授认为， 在糖尿病肾脏病发展过程中，机体出现热郁、气郁、血瘀、痰湿等不显著变化， 这些病理产物相互胶结，聚散无常，在肾络中逐渐形成“微型癥瘕”。形成过程早 期呈隐匿状态，在机体络脉等微小病位成形，进而病变由络及经，导致肾络脉受 损，引发 糖尿病肾脏病。治疗上，常用丹参、当归、水蛭、三棱、桃仁、水红 花子等活血化瘀的药物，且研制了“止消保肾宁”、“止消通脉宁”、“止消温肾宁” 等治疗糖尿病的系列方药
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