科创中国
一种人工膝关节置换手术用可调式胫骨截骨导向装置
成果类型：: 发明专利
发布时间: 2023-05-23 14:09:09
科技成果产业化落地方案
方案提交机构：“科创中国”黑龙江科技服务团| 马国范 | 2023-11-10 18:07:23
在进行人工膝关节置换手术时，术者需要根据患者胫骨平台生理后倾角及假体设计的不同而调整截骨的角度，以适应人工假体的置入，而初次截骨不理想时常常需要进行再次调整，但目前提供的手术工具不能提供精确化的二次截骨角度调节与导向，导致术者只能通过肉眼与手感进行大致的截骨，并且需要多次反复调整才能达到合适。这个微调整的过程不仅耗费时间，而且往往无法一步到位，经常出现截骨过多或过少而影响假体的正确置入，最终会对人工膝关节置换手术的术后效果造成影响，也降低患者的膝关节功能与满意度，更有甚者会间接影响假体的使用寿命而诱发过早的二次膝关节翻修手术，对患者造成极大的身体和经济负担。因此设计一款兼具可操作性与简便性的可调式胫骨后倾截骨导向装置具有较高的临床意义与应用价值。查询文献，目前还没有公开发表的术中专门用于胫骨后倾截骨调整的导向装置。
本实用新型的有益效果是：在手术中通过导向导板能够对胫骨后倾截骨角度进行个性化的调节，实现相对于现有截骨平面1°、3°、5°的加截；其结构简单，可组合拆卸，使用方便，能够精准的定位与导向，克服了现有手术截骨器械的不足，同时消除了医生肉眼测量及主观经验因素造成的截骨偏差。解决了当人工膝关节置换手术中需要二次调整胫骨后倾截骨角度时无法精确导向的难题。
本研究中，通过观察组阿尔茨海默病组HSP70抗体水平，发现AD组均高于对照组与空白对照组（P<0.05），说明HSP70抗体在AD患者中呈高表达，能直接参与疾病的发生、发展。国内学者研究表明[5]：HSP70抗体能参与人体生理代谢，且在正常人体中表达水平相对较低，但是对于AD患者机体内持续的应激，容易造成HSP70抗体水平呈上升趋势。国内学者研究表明：HSP70抗体属于热休克蛋白家族中一员，但当细胞受到各种应激时，如：缺氧、热刺激、感染时，将会引起HSP70抗体水平大量释放。临床研究表明：HSP70抗体在AD患者病情评估、早期诊断中发挥了重要的价值，其表达水平能反映患者的疾病严重程度。本研究中，观察组MMSE评分低于对照组与空白对照组（P<0.05）；观察组ADL、ADAS-Cog评分高于对照组与空白对照组（P<0.05）。说明AD患者常伴有认知功能异常，能加剧疾病的发生、发展。为了进一步分析阿尔茨海默病患者认知功能与HSP70抗体的关系，本研究中对二者进行SPSS Pearson相关性分析，结果表明：HSP70抗体水平与阿尔茨海默病患者MMSE评分呈负相关性（P<0.05）；HSP70抗体水平与ADL、ADAS-Cog评分呈正相关性（P<0.05）。因此，临床上AD患者诊断、治疗时应加强HSP70抗体水平测定，评估患者预后、指导临床治疗，治疗过程中加强患者HSP70抗体水平测定
哈尔滨医科大学坐落在北国冰城哈尔滨，是一所历史文化底蕴深厚的医学高等学府，由我国现代医学先驱伍连德博士于1926年创办的滨江医学专门学校（1938年更名为哈尔滨医科大学）和前身为中国共产党于1931年在江西瑞金创建的中国工农红军军医学校原兴山（现鹤岗市）中国医科大学第一、二分校组建而成。学校历经97年的发展建设，传承伍连德博士“赤诚爱国、自强创业”的精神，发扬中国工农红军军医学校“政治坚定、技术优良”的光荣传统，秉承“木直中绳、博学载医”的校训，综合实力不断增强，具有相当的发展规模和鲜明的办学特色。学校是部委省共建大学、黑龙江省国内一流大学建设高校、中俄医科大学联盟中方牵头单位、国家理科基础科学研究与教学人才培养基地、教育部首批试办七年制高等医学教育院校、教育部高水平公共卫生学院建设高校。
（1）任务来源：齐齐哈尔市科技局一般指令性计划
应用领域和技术原理：本课题研究探讨神经浸润(PNI)在Ⅱ期结直肠癌根治术后患者中的预后价值。对收治的II期结直肠癌根治术后患者进行回顾性研究，采用Kaplan-Meier法计算生存率，对数秩检验比较生存率曲线，Cox模型多因素分析Ⅱ期结直肠癌神经浸润与预后的关系。对于制定更积极的辅助治疗方案和完善临床管理有指导意义。
（2）性能指标：该成果完成了合同要求的主要性能指标，根据美国癌症/国际癌症联合委员会(AJCC/UICC)确定的临床分期和病理特征，采用SPSS软件包统计神经浸润是影响Ⅱ期结直肠癌根治术后5年无疾病生存率的独立危险因素。
（3）与国内外同类技术比较：在国内此方面研究中属领先水平，在国外有相关文献发表，但统计方法及参考指标不尽相同。
（4）成果的创造性及先进性：结直肠癌肿瘤的分期采用美国癌症联合会AJCC和国际额抗癌联合会UICC的TNM分期方案: T1指癌侵及黏膜下, T2指侵及肌层, T3指侵犯浆膜或侵入无浆膜的结直肠周围组织, T4指穿透浆膜或/和侵犯其他器官或结构; N0为无淋巴结转移, N1为1-3枚淋巴结转移, N2为≥4枚淋巴结转移; 无远处转移为M0, 有远处转移为M1. Ⅰ期为T1-2N0M0, Ⅱ期为T3-4N0M0, Ⅲ期为N1-2M0, Ⅳ期为M1。病理切片用苏木精和伊红染色。两名
技术转让、合同、入股均可，具体资金双方协商，希望尽快落地实现产业化。
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