气管内插管技术是将气管导管通过口腔,经声门置入气管内的一种医学操作,该项技术广泛应用于急诊急救、全身麻醉、ICU呼吸机治疗等领域。在新冠肺炎疫情环境下,气管内插管技术在新冠肺炎重症患者的救治过程中发挥了举足轻重的作用。由于使用传统喉镜进行插管操作存在操作刺激大、副损伤多、插管不确切、学习难度大、困难气道患者插管成功率低等缺点。因此,管芯插管技术在临床上应用变得更为广泛。硬镜插管作为一种管芯插管技术越来越受到临床医师的欢迎。
在临床中许多患者由于长期吸烟、炎症刺激,导致呼吸道分泌痰液较多,痰液很容易粘附于硬镜头端阻挡操作者视野,痰液的存在严重影响操作者对局部结构判断,延长了插管时间,大大降低了硬镜插管的成功率。除此之外,插管过程中若口腔内痰液被带入气管内容易造成肺部感染,影响患者术后肺功能的恢复。因此,硬镜插管过程中及时吸痰变得尤为重要。目前临床上主要采用普通吸痰管,在气管导管外进行吸痰操作,这种吸痰方式主要缺点在于:1、普通吸痰管需要双手操作以控制吸痰管进出方向,在插管过程中需要助手辅助吸痰操作;2、吸痰管直接插入口腔,在气管导管外进出,吸痰管方向可控性差,吸痰部位不确切;3、吸痰管很难吸引已经粘附于硬镜上的痰液。
在对准东煤煤质、煤灰和煤燃烧特性研究的基础上,紧密结合准东高碱煤的强沾污结渣特性与四角切圆燃烧π型锅炉的特点,自主研发了燃用新疆高碱煤660MW超临界Π型锅炉整体布置、锅炉防结渣炉膛设计、防沾污的受热面设计、低NOx燃烧系统、合理的吹灰系统及运行控制等关键技术。本课题的研究主要解决了以下技术关键及难点:
1) 基于积灰结渣的炉膛设计软件包:开发了预报高钠煤结渣沾污特性的大型三维数值模拟软件。通过预测炉膛内煤燃烧与流动传热的详细过程精确预报炉内的空气动力场与温度分布;
2) 在10MW燃烧工业试验台上针对准东煤的四角切圆燃烧方式开展燃烧动力场特性研究。优化了受热面管束布置,合理选择顺列布置和错列布置方式,确定最佳管间距;研究烟气流速对不同物化特性灰渣的护积粘结过程影响,选定最佳烟速;
3) 评价了各种吹灰方式对不同物化特性灰渣处理效果,优化了吹灰装置布置,确定合理运行方式;
4) 开发了适合全烧准东煤的600MW以上锅炉的制造工艺,在炉膛或尾部烟道的特定区域内可通过优化加工制造工艺来避免局部超温导致大面积结渣;
5) 完成600MW等级全烧准东煤锅炉的生产制造;通过本课题的研究,实现了全烧准东煤,极大地缓解了我国目前面临的严重的能源问题,对新疆能源输出基地的建设打下坚实的基础;同时,对新疆准东地区的“科学规划、绿色生态、节能降耗、循环利用”的发展理念提供强有力的支持。
本
哈尔滨医科大学坐落在北国冰城哈尔滨,是一所历史文化底蕴深厚的医学高等学府,由我国现代医学先驱伍连德博士于1926年创办的滨江医学专门学校(1938年更名为哈尔滨医科大学)和前身为中国共产党于1931年在江西瑞金创建的中国工农红军军医学校原兴山(现鹤岗市)中国医科大学第一、二分校组建而成。学校历经97年的发展建设,传承伍连德博士“赤诚爱国、自强创业”的精神,发扬中国工农红军军医学校“政治坚定、技术优良”的光荣传统,秉承“木直中绳、博学载医”的校训,综合实力不断增强,具有相当的发展规模和鲜明的办学特色。学校是部委省共建大学、黑龙江省国内一流大学建设高校、中俄医科大学联盟中方牵头单位、国家理科基础科学研究与教学人才培养基地、教育部首批试办七年制高等医学教育院校、教育部高水平公共卫生学院建设高校。
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)是一种较常见的累及多系统多器官的自身免疫性疾病,至今发病机制不清。目前认为SLE发病原因主要在于"自身免疫耐受"被破坏,由于参与病态免疫的T、B 淋巴细胞来源于共同的淋巴系干/祖细胞,故SLE 被认为是一组异常多克隆T、B 淋巴细胞增殖分化的干/祖细胞病。近年,有人提出造血干细胞移植(HSCT)能治疗狼疮,但是,自体HSCT存在高复发率,异体HSCT存在高死亡率。骨髓间质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)免疫调节作用和支持造血作用使骨髓间质干细胞能弥补HSCT的缺陷,但MSCs在SLE中的免疫调节机制尚不清楚。
本研究通过体外试验和动物体内试验研究证实SLE存在MSCs表达异常,可能与SLE的发病及临床表现密切相关。证实MSC可通过多种途径发挥免疫调节作用,MSCs抑制树突状细胞(Dendritic cells,DCs)成熟过程中分泌的TNF-α和IL-12,使IL-10生成增多,核心机制是MSCs抑制成熟的APCs为抑制表现型。尤其证实C1qR在诱导DCs免疫耐受的具有核心地位,通过调节C1qR表达来抑制DCs细胞活化、调节固有免疫、诱导免疫耐受,为MSCs移植深入研究奠定基础,并为干细胞移植治疗自身免疫病的新策略提供一些理论依据。
技术转让、合同、入股均可,具体资金双方协商,希望尽快落地实现产业化。