科创中国
新型的前交叉韧带双束重建的股骨骨道定位器
成果类型：: 发明专利
发布时间: 2023-03-07 10:31:54
科技成果产业化落地方案
方案提交机构：“科创中国”黑龙江科技服务团| 马国范 | 2023-11-10 23:06:33
在前交叉韧带重建手术中，股骨骨道的非解剖定位与术后不稳、移植物断裂等不良的临床疗效有着密切的关系。即使有经验的前交叉韧带重建外科医生也存在预期的股骨骨道定位和实际的股骨骨道位置之间的差异。
股骨骨道的定位方法大概有以下几种：带偏心距定位器，前交叉韧带尺或C臂透视。每一种方法都有其缺点。带偏心距定位器的缺点是股骨骨道较实际的解剖位置高，不是解剖点定位。这种方法容易受到膝关节大小，移植物直径及髁间窝外侧壁形态的影响。还有人用关节镜下测量尺测量髁间窝外侧壁的长度来进行定位。先用微骨折锥定位然后再用克氏针钻孔，操作步骤较麻烦，有时不容易找到微骨折锥的定位孔从而增加手术时间。术中C臂透视这一方法的缺点是比较费时费力，而且还有容易受到射线辐射的风险。这些方法最终还是要依靠术者的经验来完成定位，因此不够精准。另外骨道扩大后，更容易产生偏移误差，无法精准定位。
一种新型的前交叉韧带双束重建的股骨骨道定位器，其特征在于：长臂与短臂倾斜固定连接，所述长臂与所述短臂的连接处设为拐点，所述拐点紧密放置于髁间窝近端出口顶点，所述长臂还与直杆的前端固定连接，所述直杆上贯通设置前内侧束定位孔及后外侧束定位孔，供骨道定位，所述直杆通过斜杆与定位器把手固定连接。
所述新型的前交叉韧带双束重建的股骨骨道定位器，其中：所述长臂与所述短臂的倾斜夹角为145°，所述长臂的前端扁平呈圆弧状，所述长臂的长度设置为20mm，所述短臂的长度设置为7mm。
①课题来源与背景:
课题来源于国家自然科学基金面上项目资助（项目批准号：81572276；项目名称：EHD1调控突变型EGFR胞吞转运参与肺腺癌EGFR-TKI耐药的机制，57万元，状态：已结题）。
表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）可显著延长EGFR突变型非小细胞肺癌（NSCLC）患者的生存期，但最终所有患者都会发生耐药。然而，获得性耐药的潜在机制仍不明确。我们推测EHD1参与EGFR-TKIs耐药，为EGFR-TKIs耐药的NSCLC患者提供潜在的治疗靶点。
②研究目的与意义:
本项目将为临床探索NSCLC患者EGFR-TKIs耐药机制提供新理论、新靶点。通过实验揭示了EHD1是促进NSCLC细胞干性和EGFR-TKIs耐药的重要因素，本研究从EHD1这个新靶点出发，为揭示EGFR-TKI耐药发生机制奠定基础，为临床患者的个体化治疗提供新的思路。
③主要论点与论据:
1)在NSCLC患者组织标本中，EHD1低表达提高了EGFR-TKI敏感性，这与低水平的CD133表达相一致，也改善了NSCLC患者的无进展生存期。
2)在体内外实验中，mir-590能与EHD1的3'UTR序列结合, 它们受NK-κB调控, 导致了EHD1表达下调，进而增强厄洛替尼敏感性，抑制NSCLC细胞干性。
3)基因芯片分析显示，PTEN/PI3K/AKT信号通路是EHD
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