瓜蒌丹参颗粒对稳定型心绞痛患者斑块稳定性的影响
成果类型:: 新技术
发布时间: 2022-10-17 11:36:29
前期临床研究[4-6,8-14]表明,瓜蒌丹参颗粒的临床总有效率达83.33%,与已经上市的丹蒌片(由瓜蒌皮、薤白、葛根、川芎、丹参、赤芍、泽泻、黄芪、骨碎补,郁金10味药组成)疗效相当,且未见不良反应,特别是瓜蒌丹参颗粒的每日费用明显低于丹蒌片。瓜蒌丹参颗粒能明显减少不稳定型心绞痛(UA)患者的周心绞痛发作次数,并且优于常规西医治疗组(P=0.001)。瓜蒌丹参颗粒对胸痛、胸闷、心悸、失眠等中医证候具有较好的治疗作用。瓜蒌丹参颗粒可以改善患者的躯体活动程度,有助于减少心绞痛的发作,提高患者的治疗满意度,增加患者对冠心病心绞痛的认识,对患者生活质量的提高具有积极作用。
在前期研究基础上,拟基于CTRP9、APN、SAA水平以及冠脉CTA技术,从冠脉斑块稳定性、冠脉的狭窄程度、钙化积分及西雅图量表、心血管终点事件等方面综合观察瓜蒌丹参颗粒在冠心病稳定型心绞痛中的应用效果,评价中药复方治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效。
治疗组在西医常规治疗基础上给予瓜蒌丹参颗粒,一次一袋,每日2次,早、晚饭后半小时沸水冲服。对照组在西医常规治疗基础上给予安慰剂颗粒,一次一袋,每日2次,早、晚饭后半小时沸水冲服。疗程4周,治疗期间不服用其他治疗冠心病的中成药或其他中药剂型。结果表明,瓜蒌丹参颗粒可以显著改善患者西雅图心绞痛量表评分:在躯体活动受限程度(PL)中,治疗后治疗组PL评分27.00(5.25)优于对照组PL评分24.00(3.13);在心绞痛稳定状态(AS)中,治疗后治疗组AS评分4.00(0.50)优于对照组AS评分3.00(0.63);在治疗满意程度(TS)中,治疗后治疗组TS评分13.50(1.63)优于对照组TS评分10.50(1.50);在疾病认识程度(DS)中,治疗后治疗组DS评分8.00(1.63)优于对照组DS评分7.00(0.50)。治疗后两组(PL、AS、TS、DS)评分差异具有统计学意义(P=0.002,P=0.000,P=0.000,P=0.006)
何庆勇 男 1982-7-13 主任医师 中医内科学 中医药防治心血管病 中国中医科学院广安门医院王阶 男 1956-01-03 主任医师 中西医结合 中西医结合防治心血管病 中国中医科学院广安门医院李军 男 1971-10-31 主任医师 中西医结合 中西医结合防治心血管病 中国中医科学院广安门医院张云 女 1973-11-24 研究员 中医内科学 中医药防治心血管病 中国中医科学院广安门医院孟甜甜 女 1990-10-30 主治医师 中医内科学 中医药防治心血管病 中国中医科学院广安门医院李安琪 女 1996-03-16 在读博士 中医内科学 中医药防治心血管病 中国中医科学院广安门医院于珊珊 女 1997-06-14 在读硕士 中西医结合 中西医结合防治心血管病 中国中医科学院广安门医院李一翔 男 1995-04-18 在读硕士 中西医结合 中西医结合防治心血管病 中国中医科学院广安门医院刘锦 女 1996-01-14 在读硕士 中西医结合 中西医结合防治心血管病 中国中医科学院广安门医院
近年来我国冠心病心绞痛的患病率呈持续上升趋势,2021年公布的《中国心血管健康与疾病报告2020》推算我国冠心病患者有1139万例,冠心病患病率城市高于农村,但死亡率农村高于城市,已成为城乡居民致残、致死的最主要原因之一。据2021年发布的《稳定型冠心病基层诊疗指南(2020)》显示,基于研究发现,心绞痛的发病率随年龄增长不断增加,女性患病率从45~64岁的5%~7%增加到65~84岁的10%~12%,男性患病率从45~64岁的4%~7%增加到65~84岁的12%~14%。
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