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益髓方治疗低中危骨髓增生异常综合征临床观察

成果类型:: 新技术

发布时间: 2022-10-14 15:13:25

科技成果产业化落地方案
方案提交机构:成果发布人| 郭继华 | 2022-10-14 15:13:25

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)是一组起源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病,其特点是髓系细胞发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少,高风险向急性髓系白血病(AML)转化。既往研究发现MDS患者表现出高度的异质性,患者在自然临床过程和预后转归等方面差异极大,因此,MDS的治疗宜个体化。目前,较低危MDS患者临床治疗策略以支持治疗、免疫抑制剂、免疫调节剂等治疗为主,较高危患者常采用支持治疗、去甲基化药物、化疗、异基因造血干细胞移植等治疗方法。

旨在观察益髓方治疗低、中危-I型MDS患者临床疗效,拟选择MDS伴单系血细胞发育异常、MDS伴环状铁粒幼红细胞、MDS伴多系血细胞发育异常等低危、中危-I型等MDS患者,在基础西医治疗同等状态下,治疗组予以中药汤剂益髓方治疗,对照组予以中药汤剂八珍汤治疗,进行组间以及自身前后对照,统计分析疗效差异,探讨益髓方治疗低、中危MDS可行性,为低、中危MDS的治疗提供新思路。

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)是一组起源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病,其特点是髓系细胞发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少,高风险向急性髓系白血病(AML)转化。既往研究发现MDS患者表现出高度的异质性,患者在自然临床过程和预后转归等方面差异极大,因此,MDS的治疗宜个体化。目前,较低危MDS患者临床治疗策略以支持治疗、免疫抑制剂、免疫调节剂等治疗为主,较高危患者常采用支持治疗、去甲基化药物、化疗、异基因造血干细胞移植等治疗方法。上述方法虽使部分MDS患者的生存质量获得了较好改善,但药物不耐受以及药物耐药等问题仍亟待解决。中医药在治疗MDS过程中,遵循个体化的治疗原则,在改善患者症状、提高生存质量、减少西药毒副作用上显示出明显的特色和优势。

郎海燕 女 1979-10-3 科室负责人副主任医师 中西医结合临床血液肿瘤方向 中西医结合血液肿瘤 北京中医药大学东直门医院马薇 女 1981.05 副主任医师 中西医结合临床血液病方向 血液病 北京中医药大学东直门医院杨璐 女 1981.11 主治医师 中西医结合临床血液病方向 血液病 北京中医药大学东直门医院魏丢 女 1992.06 住院医师 中西医结合临床血液病方向 血液病 北京中医药大学东直门医院南凌杉 女 1997.02 硕士研究生 中西医结合临床血液病方向 血液病 北京中医药大学东方医院何晓玉 女 1996.04 硕士研究生 中西医结合临床血液病方向 血液病 北京中医药大学东直门医院石颖 女 1999.05 硕士研究生 中西医结合临床血液病方向 血液病 北京中医药大学东直门医院钱宇骁 男 1999.08 硕士研究生 中西医结合临床血液病方向 血液病 北京中医药大学东直门医院

MDS总体发病率约4/10万,但在70岁以上人群中发病率上升至30/10万,已经成为常见于中老年的恶性血液疾病。迄今,异基因造血干细胞移植是根治MDS的唯一方法,但受患者状态、供体来源等诸多因素的限制难以广泛开展。近年来多使用阿扎胞苷、地西他滨等治疗MDS,但这两种药物治疗总反应率低,且这些反应并不持久,尚无停药指征,并未使MDS的预后出现根本性的改变,尚需不断探索新的治疗方案。近年来,我院血液科应用益髓方治疗MDS取得了满意的疗效。课题组既往研究明确“气阴两虚、血瘀内阻”是MDS的重要病机,并研制具有“益气养阴活血”功效的院内制剂“益髓颗粒”,临床证实其可提高患者生活质量与生存期,并延长MDS转化为白血病的时间。

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