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人感染禽流感病毒重症病例的诊断、预警及防治

发布时间: 2019-05-08

来源: 科创中国_资源共享平台

基本信息

合作方式: 合作开发
成果类型: 新技术
行业领域:
科学研究和技术服务业
成果介绍
近年来人感染禽流感病毒的病例数量有上升趋势,如人感染H7N9高致病性禽流感、人感染H5N6高致病性禽流感等,重症病例易并发急性呼吸道窘迫综合征和全身多器官功能损害,病死率高(平均30%以上)。建立面向临床的实验室检测、防控与临床救治体系,降低病死率和对社会稳定的影响,是该领域急需解决的问题,为此本研究团队围绕人感染禽流感病毒重症病例的诊断、预警及防治取得了如下主要研究成果:1.牵头建立了面向临床的新发呼吸传染病监控体系与早期诊断流程,规范处理早期患者,组织制定了我国人感染H7N9流感病毒的诊治指南,并通过流行病及临床表现特征早期发现重症病人。2.提高了实验室检测指标对临床救治重症患者的指导水平。通过荧光流感病毒小鼠、树鼩(低等灵长类动物)等模型研究病毒发生发展的动态规律,配合首创的多部位病毒载量、宿主抗体及细胞因子的全病程监控体系,指导了H7N9、H5N6重症病例的救治。3.重症感染中病毒与细菌的相互作用研究取得了新突破。证实了甲型H1N1流感病毒可能激活趋药性和细胞运动性基因,使机会致病菌更易下呼吸道定植及感染。结合研究和实践,证实了重症感染时同时使用抗生素可有效治疗并发的重症细菌感染。4.研发新的肺损伤机制及肺保护通气方法并实现临床应用。首次证明使用俯卧位通气可以持续改善伴有急性呼吸道窘迫综合征的H7N9重症病例的氧浓度,并在回复仰卧位后仍有持续改善。因此俯卧位通气可作为治疗出现急性呼吸道窘迫综合征的替代性保护肺通气保护策略。5.生物安全实验室平台的应用:充分利用生物安全三级(BSL3)实验室对H7N9、H5N6等病原体进行分离培养工作,并建立的体外抗禽流感病毒药物评价体系和禽流感病毒消毒技术评价体系,为社会企业提供9次药物和消毒技术的评价,对相关企业的科技创新起到客观的推动作用。 据此,本研究成果在历次新突发呼吸道传染病救治中应用都取得了较好效果。2013~2015年人感染H7N9禽流感疫情期间,系统总结了广东地区代表性的轻、重症H7N9人禽流感病例临床规律和救治经验,大大提高了重症禽流感的救治成功率。首次在世界上成功救治了H5N6的重度感染患者,该病例报告发表在新英格兰医学杂志上,也为后续中国另1例H5N6人禽流感病毒(云南病例)救治提供借鉴。本研究成果为国内外同行在新突发呼吸系统病毒感染重症防治方面提供了有价值的指导和借鉴,同时建立起规范的区域性重症病例救治研究中心。据此,在历次H7N9、H5N6和MERS病患救治中,本团队救治成功率达90%以上。据此还牵头成立了粤港新突发呼吸道传染病临床诊治研究中心;获得??1项国家重大专项支持,1项高强度国自然面上项目,1项广东省科技厅项目;发表SCI论文22篇,核心期刊1篇,专利2项。
成果亮点
团队介绍
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