本发明提供了一种生成电子病历的系统,该系统包括:标准管理器,提供对电子病历数据标准规定的数据元素及所述数据元素之间的逻辑关系进行可视化录入、编辑的软件模块,根据录入的信息生成数据元素文档;电子病历模板生成单元,读取数据元素文档,根据数据元素文档可视化地生成模板编辑界面,接收用户输入产生电子病历模板;电子病历生成单元,根据专科类别和/或病人信息选择并加载所述电子病历模板,根据电子病历模板动态创建供医护人员录入电子病历数据的用户界面,接收用户指令生成电子病历。采用上述系统,使医护人员能对自然语言进行可视化操作,且生成的电子病历符合电子病历标准规定的计算机语义表示。此外,还提供了一种生成电子病历的方法。
所述电子病历模板生成单元包括一个用于生成电子病历模板的用户界面,该界面由数据元素文档的图形化显示部分和电子病历模板的图形化显示部分两部分组成;数据元素文档中的自然语言信息及其组织结构在所述数据元素文档的图形化显示部分为每个数据元素创建一个可视化的数据节点,维护数据节点与相应数据元素之间的对应关系;电子病历模板的图形化显示部分为模板中的每个数据元素创建一个可视化的自然语言数据节点,并维护数据节点与相应数据元素之间的对应关系;所述电子病历模板生成单元进一步接收用户的操作指令,将所述数据节点从数据元素文档的的图形化显示界面复制到所述电子病历模板的图形化显示界面,同时将所复制数据节点对应的数据元素复制到电子病历模板的合适位置。
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评价单位:- (-)
评价时间:2023-02-16
综合评价
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