迟发性性腺功能减退症(Late-onset Hypogonadism,LOH)严重影响患者生育能力,在一定程度上影响我国人口政策实施成效。且该病是很多慢性疾病的危险因素。该病为中医药治疗的优势病种之一,治疗多从补肾、疏肝、健脾、养心论治,中西医结合治疗或单纯中医药辨证治疗较单纯西医治疗具有一定优势,且有整体调理等特色。LOH是继发性男性不育的原因之一[10],因其血清睾酮水平低下特点,补充睾酮成为一直以来的药物治疗,但睾酮替代治疗可能会降低精子浓度与前向运动精子比例,影响生育,因此为LOH患者选择合适的治疗十分重要。
中医没有迟发性性腺功能减退症病名,其诊断主要依赖西医诊断标准,中医因其辨证论治对治疗LOH存在独特优势,治疗本病疗效确切,如北京中医医院院内制剂十子育春丸[19]治疗LOH肝肾不足证在中医证候、AMS评分、血清总睾酮值上疗效均优于十一酸睾酮胶丸,龙华医院院内制剂杞贞滋阴合剂改善LOH肾阴亏虚证临床症状效果与十一酸睾酮胶囊相似,且两方无不良反应。中医药在升高血清T水平同时较西药更能改善临床症状,且安全性更优,可弥补TRT的不足。
赵家有 男 1986年5月20日 学位办公室副主任/副研究员 中西医结合临床 中西医结合临床 中国中医科学院研究生院/中国中医科学院西苑医院
许莉莉 女 1988年12月 助理研究员 汉语言文学 中医药人才培养 中国中医科学院研究生院
王福 男 1982年1月 副主任医师 中西医结合临床 中西医结合防治男科疾病 中国中医科学院西苑医院
邹和德 男 1999年1月 研究生 中西医结合临床 中西医结合防治男科疾病 中国中医科学院研究生院
高庆和 男 1986年1月 主治医师 中西医结合临床 中西医结合防治男科疾病 中国中医科学院西苑医院
张继伟 男 1987年9月 主治医师 中西医结合临床 中西医结合防治男科疾病 中国中医科学院西苑医院
李柏霖 男 1997年1月 研究生 中西医结合临床 中西医结合防治男科疾病 中国中医科学院研究生院
陈文康 男 1996年10月 研究生 中西医结合临床 中西医结合防治男科疾病 中国中医科学院研究生院
刘寒飞 男 1996年1月 研究生 中西医结合临床 中西医结合防治男科疾病 中国中医科学院研究生院
评价单位:“科创中国”中医药产业科技服务团 (中华中医药学会)
评价时间:2022-10-31
综合评价
在“因痹致痿”病机及“通痹治痿法”基础下,形成的通脉方治疗精索静脉曲张性不育症、前列化浊方治疗良性前列腺增生均取得满意疗效。以该病机治法为指导,拟定化湿通痹方治疗LOH,取得良好疗效。该病机治法临床价值需进一步探究与取证。
专家组一致推荐此方创新成果亮点突出、市场应用潜力巨大,可作为治疗2型糖尿病的主要手段。
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