止痛消炎膏(陕药管制字[2001]第1775号)和铁箍散软膏(陕药管制字Z20170076)联合外敷,对身体各部位的痈肿疔疮等感染性疾病均有显著的临床疗效,广泛应用于外科疮疡、皮肤、乳腺、耳鼻喉等专业。但是传统制剂的不足之处在于仅根据名老中医的经验在临床应用,虽然作为院内协定处方制剂,“止+铁”在多年应用中阶段进行了一些临床疗效观察,但是未能进行系统规范的随机对照临床实验研究,欠缺可靠的临床及实验数据支持。因此,本课题组拟通过规范的随机对照临床实验方法,对“止+铁”治疗皮肤疖肿的临床疗效进行研究,并结合现代医学血清学及微生物检验指标等客观评价体系,为“止+铁”的临床应用提供可靠的实验依据,进一步推广中医药传统制剂的临床应用。
现代医学在临床上多采用口服或静点抗生素加手术切开引流的方法治疗,这种方法虽然有效,但口服或静点抗生素治疗不良反应大,时间长,而手术治疗创伤大,且皮疹愈合慢,易形成瘢痕,发生在面部的疖肿严重影响美观,给患者带来很大的痛苦。有医者及护理人员为及早去除脓栓,排出脓液和坏死组织,自制一次性疖肿吸脓管,此法简单、方便、经济、可靠,患者痛苦小。近年有医师在传统切开引流的基础上改良用现代光电技术切开联合半导体激光局部照射并口服甘草锌颗粒治疗疖肿,此法较之传统的手术切开排脓具有开口精确、大小可控、不易出血、不易使炎症扩散、不留瘢痕等优点;而且局部清创后联合半导体激光理疗可快速消炎,促进疖的愈合。也有医者用二氧化碳激光排脓联合系统使用抗生素、局部曲安奈德注射液封闭、局部高能紫外光照射治疗三联序贯疗法治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎,损伤小,操作简便,临床疗效显著。
景慧玲 女 *** 科主任/主任医师 中医学 中医皮肤专业 西安市中医医院
王星星 女 *** 主治医师 中医外科 中医皮肤 西安市中医医院
吴卿 女 *** 副主任医师 中西医结合 中西医结合皮肤 西安市中医医院
闫永钇 女 *** 医师 中医外科 中医皮肤 西安市中医医院
毛雪飞 男 *** 副主任医师 中医外科 中医外科 西安市中医医院
姚佳 女 *** 主管药师 药学 临床药学 西安市中医医院
张炜华 男 *** 主管中药师 中药学 临床中药学 西安市中医医院
姚捷 女 *** 硕士研究生 中医外科 中医外科 陕西中医药大学
李静怡 女 *** 硕士研究生 中医外科 中医外科 陕西中医药大学
王欣 女 *** 硕士研究生 中医外科 中医外科 陕西中医药大学
评价单位:“科创中国”中医药产业科技服务团 (中华中医药学会)
评价时间:2022-11-01
综合评价
“止+铁”制剂组合作为西安市中医医院的院内协定处方制剂,根据姜氏中医皮肤疮疡流派的临床经验外敷治疗皮肤疮疡疖肿,临床疗效确切。课题负责人在跟随姜树荆家传弟子姜振刚医师学习以及研读姜树荆老中医的学术论文后,对“止+铁”制剂组合的临床应用有以下心得:①止痛消炎膏和铁箍散软膏一里一外联合应用,是比较独特的外用制剂应用方法,铁箍散软膏有“箍脓外出”的功效,助止痛消炎膏清热解毒、拔毒敛疮,止痛消炎膏在铁箍散软膏之外,可以缓解铁箍散软膏对皮肤的刺激性;②“止+铁”制剂组合可应用于疖肿初起之时,加速疖肿成脓,可显著缩短疖肿的病程,也可用于成脓已溃之时,助透脓外泄,可大大降低需手术切开引流的比例;③疖肿后期脓液排尽创面愈合时,单用止痛消炎膏外敷,可快速愈合伤口。专家组一致认定本成功亮点突出、市场应用优势巨大,未来可在广泛领域应用。
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