成果介绍
人工髋关节置换术是治疗股骨头坏死,老年股骨颈骨折的常用手术,但是术后关节脱位发生率在国内可达6%(2%~10%),仅次于假体松动,是导致手术失败的常见原因之一。随着髋关节置换理论和操作技术的提高,因假体位置安放不当原因造成的髋关节脱位逐渐减少,而后外侧软组织破坏过多导致的软组织失平衡成为假体脱位尤其是早期脱位的主要因素。临床现有的共识认为关节囊及短外旋肌群对于关节后方稳定性有积极作用,将其缝合于接近解剖止点位置,使髋关节更接近于生理状态更有利于患者的恢复。
成果亮点
技术采用髋关节后外侧入路的初次人工髋关节置换术患者,选用关节品牌为春立正达,摩擦界面均为金属-聚乙烯界面,金属头直径均为28MM,假体均为生物型,锚钉选用施乐辉钛质头带线锚钉,埋入缝线为科惠5#缝线,置入股骨柄假体时,预先将2根科惠5#缝线剪去缝针并缝线对折后对折处打结,打结端缝线分别埋入髓腔,缝线外露2/3分别在小转子及髓腔后壁中分引出,再将股骨柄置入,选择合适的股骨头假体置入,关节复位后检查关节张力、活动度、下肢长度及是否出现撞击。预留2处科惠5#缝线修复关节囊,于转子间嵴近侧约1/3区域拧入带线锚钉,修复缝合联合腱。
团队介绍
彭云中 德阳市医学会/秘书长
陈录兴 德阳第五医院/副主任医师
蔡学侬 德阳第五医院/主任医师
成果资料