科创中国

1.呼吸学科是研究呼吸系统的健康和疾病问题，从而维护其健康，预防、诊断、治疗疾病的学科。慢阻肺、肺癌、支气管扩张、哮喘、肺炎等是长期危害我国人民健康的重要疾病。肺癌在男性肿瘤中发病率及死亡率排在首位；肺部感染在全身各部位感染最常累计的器官；慢阻肺常年位列我国慢性疾病的前三甲。

2.可弯曲支气管镜（包括纤维支气管镜、电子支气管镜，以下简称支气管镜）检查是呼吸系统疾病临床诊断和治疗的重要手段，并已在临床上广泛应用。气管支气管及肺泡并无痛觉神经，支气管镜操作并不会引起如胃镜、肠镜及宫腔镜那样的剧烈疼痛，因此无痛支气管镜一般不需要MAC，达到清醒镇静的程度即可。

3.无痛支气管镜技术指通过药物轻度抑制中枢神经系统，以减轻患者的焦虑及恐惧心理，抑制咳嗽反射，提高痛阈，但患者仍保持意识清醒，并可保证医师与患者的交流，使患者能配合医师完成整个检查，且不致抑制呼吸，不用喉罩及气管插管等人工气道。

4.我院已率先在罗江地区成功开展支气管镜检查多年，积累了大量支气管镜检查的丰富经验。同时在此过程中，先后完成传统支气管镜检查、清醒镇静下支气管镜检查、MAC技术下支气管镜检查、全麻下支气管镜检查技术技术及经验积累。

( 二 ) 项 目 ( 科 技 成 果 ) 水 平 及 技 术 创 新 特 点 ( 请 详 细 阐 述 技 术创新 点 、 重 点 结 合 德 阳 产 业 基 础 、 产 业 政 策 等 评 估 应 用 前 景 )1.无痛支气管镜技术相比传统支气管镜技术能明显减轻患者的焦虑及恐惧心理，抑制咳嗽反射，提高痛阈，但患者仍保持意识清醒，并可保证医师与患者的交流，使患者能配合医师完成整个检查。2.无痛支气管镜技术相比全麻下支气管镜技术存在不致抑制呼吸，不用喉罩及气管插管等人工气道，具有能明显降低患者检查相关费用及患者术后复苏快的特点。3.德阳地区支气管镜检查多以传统支气管镜检查为主，部分医院辅以全麻下支气管镜检查，单纯使用以无痛支气管镜检查技术医院少。4.通过局部麻醉联合表面镇静镇痛复合麻醉支气管镜技术的推广，让更多的医院以更少的价格、更安全的检查、更舒适的体验为患者提供检查。
（三）项目主要内容和工作方案(项目内容应务实详细,如拟重点开展的工作、开展方式、实施阶段等;工作方案应包括项目各方的职责、保障措施等) 项目内容：1.项目推广方成立项目推广小组，制定无痛支气管镜检查的技术工作流程及实施方案，完善该检查应急预案。2.项目采用方在项目推广方协助下完善团队建设，由医疗团队及护理团队，酌情配备一名麻醉医师共同组建，并完善检查室设施设备及环境布局。3.初期以项目采用方于项目推广方处采用理论+实践的学习形式完成培训：理论授课包括肺部结构基础理论、支气管镜基础理论、操作理论、麻醉理论、并发症预防及应急处理理论。实践授课包括患者评估、沟通，麻醉方式的评估选择，支气管镜检查实践。培训结束后完成理论及实践考核，考核合格后进入下一步。4.中期以项目推广方协助项目采用方于项目采用方处进行临床实践，在实践中发现项目不足，改进修正项目。5.项目采用方独立完成项目。6.由项目采用方、项目受众形成初步评价，后期由"金桥工程"领导小组形成最终评价。工作方案：1.项目提供方负责全程的培训和指导工作。在项目推广应用前，首先在项目采用方单位进行推广技术的讲解，了解在应用该项技术中可能存在的问题和难点，并共同讨论解决方案。接受对方工作人员的参观进修学习，提供针对性、全面性的指导和培训.。2.项目采用方负责落实推广技术的临床应用。项目采用方需提供合适人员进行培训，并在培训实践中，遇到问题及时与项目提供方联系，共同协商解决，每月总结工作，保证推广技术的应用价值。为了促进该项技术的快速推广与有效实施，项目提供方和采用方在前期已经过初步的沟通与交流，意见基本达成一致，共同协作促进技术的临床实践。项目提供方将提供成熟的工作职责、培训体系、教学课件、考核标准等，并配合项目采用方进行合理的本土化调试。双方安排固定的负责人进行对接，以促进技术的有效推广与应用。