科创中国

调查嘉兴地区耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE) 的分布及耐药性，为临床提供合理的诊治与预防控制，为院感监测提供流行病学资料。方法收集本地区五家综合性医院2013 年1 月—2014 年2 月期间59 株CRE 的临床资料，对其细菌分布、标本来源、科室分布、细菌耐药性进行统计分析;细菌鉴定及药敏采用VITEK-2Compact 细菌鉴定系统，并采用K-B 法复核碳青霉烯类药敏结果。改良Hodge 试验(MHT)检测碳青霉烯酶表型，IP/IPI 复合纸条检测金属酶表型。结果检测到的CRE 以肺炎克雷伯菌为主，占44． 1%，其次为阴沟肠杆菌，产气肠杆菌等;感染标本以尿液为主，占52． 5%，痰为第2 位，占39． 0%;临床科室以ICU 为主，其次为神经外科、呼吸内科等;药敏结果示，对阿米卡星、复方新诺明、庆大霉素的耐药率为42． 4%、47． 5%、55． 9%，对其他抗菌药物的耐药率均较高。MHT 试验59 株中45 株阳性，占76． 3%;其中金属酶13 株阳性，占28． 9%(13 /45)。结论本地区CRE 选择抗菌药物的范围较窄，做好多药耐药菌的控制，对防止耐药菌株的流行具有重要意义。