成果介绍
(一)项目来源与前景: 项目来源于广东省科技厅科技计划,课题编号2007B031408005。项目所属科学技术领域:中医学与中药学类的应用基础研究。 我国中风病人约500万人,每年新发病例200万人,每年死亡达100万人,其发病率高、急性期死亡率高、致残率高。鼻腔给药是一种新型的给药系统,可避免药物胃肠道剌激、降解和肝脏首过效应、具有生物利用度高、速效、脑靶向性等。更重要的是喷鼻液使用极为方便,病人一旦发生中风甚至昏迷,基层医疗单位或病人家属可以即刻使用,改善病人的昏迷状况,赢得了抢救时间。这对降低急性期死亡率、控制病情恶化、减少后遗症等有着十分重要的意义。(二)技术原理和性能指标:1. 工艺研究:1).正交试验法筛选了醒神喷鼻液中冰片、麝香、猪牙皂、石菖蒲的最佳配比;2). 确定了工艺路线;3).工艺条件筛选:①猪牙皂醇提工艺,②石菖蒲挥发油提取工艺,③溶剂的选择,④麝香加入方式的比较。4).考察了主要成分的转移率;5).工艺验证与三批中试。2. 质量标准研究:1). 建立了全方挥发性成分的GCMS指纹图谱,为醒神喷鼻液质量控制提供了一种有效手段。 2).薄层色谱鉴别,效果满意:①冰片鉴别; ②石菖蒲挥发油鉴别; ③猪牙皂的定性鉴别。 3).含量测定:①β细辛醚含量测定; ②麝香酮含量测定。3. 药效学研究:1).醒神喷鼻液能显著缩短小鼠出血时间。2).能显著缩短小鼠凝血时间。3).能降低脑出血模型大鼠血液中CD62P、CD63。4).能降低脑组织的钙离子超载、抑制线粒体膜电位的下降。5).能提高脑组织和血液中的CGRP。6).病理组织学检查显示各组脑中风模型大鼠脑内见明显出血,醒神喷鼻液能减少脑出血量,减小出血范围。4. 急性毒性试验、刺激性试验:1).醒神喷鼻液喷鼻给药小鼠最大耐受剂量为*** g/kg,为临床剂量的609倍。2).对眼有轻度刺激性,至第7天完全恢复正常。3).对鼻腔粘膜没有明显刺激性和损伤。(三)国内外同类或相关研究:(1)中风病急性期的治疗除了给氧和对症治疗之外,常用甘露醇脱水或应用激素,其副作用显而易见,如肾损害、水与电解质紊乱、上消化道出血等;在药物方面,西医主要应用抗血栓剂、溶栓剂、血液流变学改善剂等,疗效并不理想。(2)现有药物(中药复方)处方较复杂,难以做到对制剂质量全程监控。(3)迄今为止对中风的治疗主要针对恢复期和后遗症期,少见针对急性期中风病人的药物。(4)由于中风中脏腑的病人往往伴有昏迷,口服不便,且昏迷时胃肠功能障碍,即使鼻饲给药,吸收也不理想,故开发口服药物意义不大。(四)技术创造性和先进性:(1)理论切入点创新:从痰热论治中风急性期,采用清热化痰开窍的药物进行治疗,突出中医特色。醒神喷鼻液由石菖蒲、麝香、猪牙皂、冰片组成,有芳香开窍、清热祛痰之功。方中石菖蒲开窍豁痰、醒神益智,可透过血脑屏障,对于临床上不同原因形成的脑水肿和脑性昏迷具有良好疗效,能迅速消除意识障碍和神经精神症状。(2)组方简单,工艺先进,质量全程可控。建立了制剂原料、中间品、成品的GCMS法指纹图谱,为醒神喷鼻液质量控制提供了一种有效手段,具有创新性。(3)剂型优势:喷鼻剂是治疗脑病的良好剂型,鼻腔与颅内有很广泛的交通,鼻粘膜有极丰富的海绵状毛细血管网,有利于药物的吸收,可提高药物的生物利用度。可避免药物的首过效应,生物利用度高,药物吸收快。喷鼻液使用极为方便,病人一旦发生中风甚至昏迷,基层医疗单位或病人家属可以即刻使用,改善病人的昏迷状况,赢得了抢救时间。这对降低急性期死亡率、控制病情恶化、减少后遗症等有着十分重要的意义。可见本项目在剂型方面具有优越性和创新性。(4)研究开发有市场竞争力的中药新药,具有自主知识产权。已获国家发明专利:一种治疗中风的喷鼻液及其制备方法,专利号:***(五)技术成熟程度,适用范围和安全性本专利技术成熟。使用安全。用于治疗急性期中风病人。中风病急性期死亡率高、致残率高,急性期的抢救是否及时,对中风病人的康复和降低致残率有极大的影响。(六)应用推广情况已发表研究论文11篇,其中SCI论文4篇:发表相关论文被引频次:156 ,下载频次:1290。(七)获奖情况该成果已获得广州中医药大学科技进步一等奖。
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