科创中国

近年来，随着大家健康意识的加强，乳腺结节、肿块等疾病备受关注。湘乡市中医医院引进我市首台乳腺病灶旋切式活检系统，外一科在李红辉主任的带领下开展真空辅助乳腺旋切术，填补了我市乳腺微创技术的空白，为广大乳腺病变患者带来福音！

       近日，45岁的陈女士发现其双乳有肿物，无任何疼痛不适，为求系统治疗，特到湘乡市中医医院外一科求诊。李红辉主任及其团队根据她的实际情况，决定8月10日为其行乳腺微创旋切术，手术全程在B超的监测下进行，保证了肿物切除的彻底性，整个过程不到20分钟。术后患者返回病房观察一小时，没有出现不适情况，随后办理出院，第二天就返回工作岗位。

                                        ▲B超定位穿刺肿块

                                             ▲乳腺微创旋切术后伤口

目前乳腺肿块切除的手术方式主要有两种：一种是传统开放式切除手术；另一种是乳腺微创旋切手术。

与传统手术比较如下：

          术式科普-VABB：真空辅助乳腺旋切活检术（vacuum-assisted breast biopsy，VABB）是近十年乳腺外科新技术之一，主要应用于乳腺肿物的活检及良性肿瘤的微创治疗。乳腺外科的微创化，使得乳腺疾病患者在治疗疾病的同时满足其保持乳房美观的需求，达到乳腺疾病及心理的双重微创。超声引导下乳房活检与旋切系统具有微创，快速、安全、美观等优点 。

 乳腺微创旋切术适应症:

1、乳腺良性肿块微创切除(肿块直径<30mm)；

2、怀疑乳腺恶性肿瘤结节活检，尤其是乳腺超声发现未扪及的可疑乳腺占位性病变，BI-RADSz4级；

3、微小钙化；

4、不对称密度病灶。

乳腺微创旋切术禁忌症:

1、有出血性疾病患者；

2、服用抗凝药物患者；

3、对局麻药物过敏者；

4、月经期、哺乳期、妊娠期；

5、乳腺假体植入；

6、离乳晕周围1cm或位于乳头下方肿块；

7、病灶过于表浅，接近皮肤。

乳腺微创旋切术优势:

1、创伤小：术后无疤痕，皮肤仅有2-3mm切口，微创美观；

2、定位精准：手术全程在超声引导下操作，可准确切除病灶，尤其是切除多发病灶优势明显；

3、手术时间短：单个肿物一般10分钟左右切除，对乳腺深部肿物和肥胖者优势明显；

4、愈合快：术后即可自由活动，仅需乳腺弹力绷带加压3天左右。

乳腺微创旋切手术有以下优点：

1、更准确：B超引导，定位精确。病理活检，诊断可靠。

2、更安全：创伤小，出血少，并发症少；切口小，创可贴一贴即可。

3、更美观：术后无明显疤痕，自然美观。

4、更舒适：旋切术时间短，疼痛轻。

5、更便捷：日间手术，见效快。

6、手术适宜范围：单发或多发的≤3cm的乳腺结节、不可触及但超声能看见的乳腺结节、乳腺深部的结节性病灶、乳腺肿块的穿刺活检。

李红辉主任提醒：

对于20岁以上的女性，每个月都应该对乳房进行自查，具体方法：

1、看：对着镜子，查看两侧乳房是否对称，有无乳头内陷，有无皮肤异常改变（如：发红、破溃、湿疹等）

2、查：平躺，单侧手臂轻轻抬起，用另一侧手指指腹对乳房全面触摸，包括腋窝。

3、挤：轻轻挤压乳头，观察是否有液体溢出，如果有，仔细观察液体性状。

    如果您无意中发现乳腺肿块，质地硬，边缘不规则，表面欠光滑，无明显疼痛，这时需要警惕乳腺肿瘤，请您及时到医院就医！！！